02 – Хронические воспалительные заболевания кожи
Экзема
Экзема — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое проявляется зудящими высыпаниями, покраснением, шелушением и часто мокнутием (влажные участки поврежденной кожи). Экзема может возникать в любом возрасте, доставляет сильный дискомфорт и требует правильного ухода
- Наследственная предрасположенность: если у близких родственников были аллергические или кожные заболевания, риск развития экземы выше
- Нарушение барьерной функции кожи: кожа теряет влагу, становится уязвимой для внешних раздражителей
- Иммунные нарушения: иммунная система дает чрезмерную реакцию на раздражители, которые в норме безопасны
— контакт с бытовой химией, моющими средствами, металлами (например, никель), латексом
— косметика и парфюмерия
— сухой или слишком влажный воздух, перепады температуры
— стресс, переутомление
— пот, трение одежды
— инфекции (грибковые, бактериальные)
- Внешние триггеры (провоцирующие факторы):
Важно понимать: экзема не заразна. Ее нельзя «подхватить» от другого человека
Экзема не возникает на ровном месте. В ее развитии играют роль несколько факторов:
Причины
Проявления
Основные признаки экземы могут различаться по форме и стадии, но есть общие черты
- Зуд — часто мучительный, усиливается в ночное время
- Покраснение (эритема) — от локальных пятен до обширных участков
— мелкие пузырьки (везикулы), которые быстро вскрываются
— мокнутие — влажные участки с выделением прозрачной жидкости
— корочки, шелушение, трещины
— утолщение кожи при длительном течении (лихенификация)
- Высыпания:
Ключевые симптомы:
При расчесах на коже появляются ранки, трещины, может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция (желтые или бурые корки, гнойное отделяемое, отек)
- Увлажнение и смягчение. Используйте эмоленты (кремы, мази без отдушек) ежедневно, даже когда нет высыпаний. Это восстанавливает защитный барьер кожи
- Мягкое очищение. Применяйте специальные очищающие средства для чувствительной кожи. Вода не должна быть горячей
- Исключение триггеров. Носите хлопковую одежду, избегайте агрессивной бытовой химии, поддерживайте комфортный климат в помещении
Ежедневный уход: базовая терапия
01.
— Негормональные средства с противозудным эффектом, например, Неотанин крем или Неотанин спрей содержат полидоканол, синтетический танин – работают быстро, безопасны для длительного применения
— При сильном воспалении и отсутствии эффекта от негормональных средств врач может назначить топические глюкокортикостероиды (мази/кремы) — коротким курсом и под контролем врача
- При наличии влажных участков на коже (мокнутии) нужны средства с подсушивающим действием, например, Неотанин лосьон, который содержит полидоканол (быстро убирает зуд), синтетический танин (снимает воспаление) и оксид цинка (подсушивает, уменьшает мокнутие). На влажные участки кожи не наносят жирные масла, приоритетными на нанесения являются средства на водной основе: спреи, лосьоны
- Наружные средства от зуда и воспаления:
При обострении: зуд, покраснение, сыпь
02.
- Зуд настолько сильный, что нарушает сон и нормальную жизнь
- Присоединилась инфекция: гнойные корки, желтые или зеленые выделения, сильный отек, боль в области поражения
- Обострение не проходит более 5−7 дней, несмотря на правильный уход
- Экзема занимает большие участки тела
Когда срочно к врачу?
03.
- Бесконтрольно использовать гормональные мази без назначения врача
- Применять народные средства со спиртом, травами, медом — они часто усиливают раздражение и могут вызвать аллергию
- Расчесывать кожу (коротко стригите ногти, особенно детям)
- Бояться увлажняющих средств — они основа длительного контроля экземы
Чего делать не стоит?
04.
Что делать?
Регулярный уход за кожей и правильные средства при обострении помогут жить без мучительного зуда и мокнутия. Экзема — не приговор, а состояние, которое можно успешно контролировать
Экзему нельзя вылечить раз и навсегда, но можно держать под контролем
Основные цели: убрать зуд, подсушить мокнутие, снять воспаление и предотвратить новые обострения
Основные цели: убрать зуд, подсушить мокнутие, снять воспаление и предотвратить новые обострения
