02 – Хронические воспалительные заболевания кожи
Атопический дерматит
Атопический дерматит — это хроническое воспалительное заболевание кожи, которое чаще всего начинается в детском возрасте, но может сохраняться и у взрослых. Cопровождается высыпаниями, а одним из главных симптомов, доставляющих максимум беспокойства, является мучительный зуд
- Наследственность: если у родителей есть аллергические заболевания (бронхиальная астма, поллиноз, пищевая аллергия), риск развития атопического дерматита у ребенка значительно выше
- Нарушение барьерной функции кожи: кожа теряет влагу, становится сухой, в нее легче проникают раздражители и аллергены
- Иммунные нарушения: иммунная система чрезмерно реагирует на безобидные вещества (пыльцу, шерсть животных, компоненты пищи)
— пищевые аллергены (чаще — коровье молоко, яйца, орехи, рыба, соя, пшеница)
— контактные раздражители (шерсть, синтетика, агрессивная бытовая химия)
— сухой воздух, жара, пот
— стресс и эмоциональное перенапряжение
— инфекции (стафилококк на коже)
- Триггеры (провоцирующие факторы):
Важно понимать: атопический дерматит не заразен. Его нельзя «подхватить» от другого человека
В развитии атопического дерматита играют роль факторы:
Причины
Проявления
Основные признаки атопического дерматита зависят от возраста, но есть общие черты
- Сильный зуд — усиливается ночью, может нарушать сон
- Сухость кожи — постоянная, даже вне обострения
- Покраснение (эритема) — локальные или обширные участки
— мелкие пузырьки, которые вскрываются с образованием «мокнутия»
— корочки, шелушение
— утолщение кожи (лихенификация) при длительном течении
- Высыпания:
Ключевые симптомы:
Локализация по возрастам
При расчесах на коже появляются ранки, корочки, может присоединиться бактериальная инфекция (желтые корки, гнойное отделяемое)
- Увлажнение и смягчение (эмоленты). Кремы и эмульсии без отдушек наносят ежедневно, даже когда нет сыпи. Это восстанавливает барьер кожи
- Мягкое очищение. Используйте специальные очищающие средства с мягкими ПАВ для атопичной кожи. Вода не должна быть горячей
- Исключение триггеров. Хлопковая одежда, гипоаллергенная бытовая химия, прохладный и влажный воздух в комнате
Ежедневный уход: базовая терапия
01.
— Негормональные средства с противозудным эффектом, например, Неотанин, который содержит полидоканол, синтетический танин — работает быстро, безопасен для длительного применения
— Топические глюкокортикостероиды (мази/кремы) — применяются курсом при сильном воспалении, имеют ограничения для применения, поэтому необходима консультация специалиста
- При мокнутии (влажные участки поврежденной кожи) — используются подсушивающие средства (лосьоны, суспензии). В этой ситуации нужно обратить внимание на Неотанин лосьон, который содержит дополнительный подсушивающий компонент — оксид цинка
- Наружные средства от зуда и воспаления:
При обострении: зуд, покраснение, сыпь
02.
- Зуд нарушает сон и повседневную активность
- Присоединилась инфекция: гнойные корки, желтые выделения, отек, боль
- Обострение не проходит более 5−7 дней на фоне правильного ухода
Когда срочно к врачу?
03.
- Бесконтрольно использовать гормональные мази или кремы без врачебного контроля
- Применять народные средства с травами, спиртом, медом — они могут усилить раздражение
- Расчесывать кожу (коротко стригите ногти, особенно детям)
- Бояться увлажняющих средств — они основа лечения
Чего делать не стоит?
04.
Что делать?
Запомните: регулярный уход и правильные средства при обострении атопического дерматита помогут жить полноценной жизнью без постоянного зуда и воспаления
Атопический дерматит нельзя вылечить раз и навсегда, но можно контролировать
Основные цели: убрать зуд, увлажнить кожу, предотвратить обострения
Основные цели: убрать зуд, увлажнить кожу, предотвратить обострения
